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        政策法規(guī)

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        人社部:生育保險待遇將不限戶籍

        發(fā)布時間:2012-11-21 11:34:02

        點(diǎn)擊數(shù):55358 次

            人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》今起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育保險將不限戶籍,不再僅限于當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)企業(yè)職工,而是覆蓋所有職工人群。同時,若企業(yè)不給員工繳納生育保險,其生育費(fèi)用將由用人單位承擔(dān)?紤]到企業(yè)負(fù)擔(dān),辦法還特別提出,將生育保險費(fèi)率降低一半。公眾可登錄中國政府法制信息網(wǎng)提交意見。

            ■ 亮點(diǎn)

            生育保險待遇將不再限戶籍

            作為主管社會保障的職能部門,人力資源和社會保障部擬明確生育保險各類政策標(biāo)準(zhǔn)。人社部、國務(wù)院法制辦21日公布了《生育保險辦法(征求意見稿)》。該辦法明確生育保險將實(shí)現(xiàn)各類職工人群的全覆蓋。

            具體為國家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、有雇工的個體經(jīng)濟(jì)組織以及其他社會組織等各類用人單位及其職工。人社部表示,覆蓋范圍擴(kuò)大將有利于生育保險制度的統(tǒng)一,有利于體現(xiàn)社會保障的公平性。

            現(xiàn)行的生育保險辦法由原勞動部于1994年頒布實(shí)施,其僅適用于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。隨后全國31個地區(qū)出臺了生育保險的地方性法規(guī)或規(guī)章文件。

            2011年7月,我國社保法實(shí)施后,明確社會保險的普惠性質(zhì)。作為社保法的配套法規(guī),人社部表示,起草生育保險辦法,將明確生育保險的覆蓋范圍不再僅限當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工。

            此外,意見稿還明確,參加生育保險的人員,如果在異地生育,其相關(guān)待遇按照參保地政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。具體涉及到生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算范圍和標(biāo)準(zhǔn),由各地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

            單位不交保險須擔(dān)生育費(fèi)用

            在明確將擴(kuò)大參保范圍的同時,意見稿特別說明,作為社會保險,單位必須為職工繳納。如果未繳納,職工生育保險待遇由單位承擔(dān)。

            人社部統(tǒng)計,截至2012年9月,全國生育保險參保人數(shù)1.5億人。相比其他各類社保,參保人群規(guī)模相對較小。實(shí)際中,單位不給職工繳納生育保險的現(xiàn)象并不少見。

            為了讓這項社保福利真正落實(shí),此次征求意見稿規(guī)定,用人單位不依法為職工繳納生育保險,造成職工不能享受生育保險待遇的,由用人單位支付相關(guān)待遇費(fèi)用。同時還要面對社保滯納金的處罰。

            意見稿對于生育保險待遇領(lǐng)域也做了說明,為了保證生育醫(yī)療費(fèi)的及時支付、方便參保人員,擬規(guī)定相關(guān)費(fèi)用,由社保機(jī)構(gòu)與協(xié)議醫(yī)院直接結(jié)算。

            企業(yè)繳費(fèi)減負(fù)比例下降一半

            值得注意的是,此次征求意見稿對于生育保險的繳費(fèi)比例也做了較大調(diào)整。意見稿明確,生育保險的繳費(fèi)比例一般不超過0.5%,比現(xiàn)行的1%左右,降低了一半。

            意見稿明確,參加生育保險,用人單位繳納參保費(fèi),職工個人不用繳納任何費(fèi)用。用人單位繳納的參保費(fèi),按照本單位職工工資總額的一定比例計算,繳費(fèi)比例一般不超過0.5%,具體繳費(fèi)比例由各地根據(jù)實(shí)際情況確定。

            據(jù)人社部測算,近二十年,我國各地生育保險費(fèi)率不一,但目前總體水平在1%左右。此次意見稿提出不超過0.5%,意味著,費(fèi)率將平均降低0.5%.

            人社部特別提出,為有效控制企業(yè)的繳費(fèi)負(fù)擔(dān),地方生育保險的繳費(fèi)比例如果超過0.5%,要報人社部備案。

            一家企業(yè)的人力資源專員林女士告訴記者,目前北京市生育保險費(fèi)率為0.8%,今年北京市生育保險擴(kuò)面后,企業(yè)的生育保險支出加大。如果人社部的該意見稿最終能夠通過,費(fèi)率能夠有所調(diào)整,企業(yè)的負(fù)擔(dān)將會有所減輕。

            ■ 落地

            北京生育保險已覆蓋非京籍

            從今年元旦起,北京市生育保險政策已作出調(diào)整,將非京籍職工納入了生育保險范圍。

            2005年北京市出臺《北京市企業(yè)職工生育保險規(guī)定》,該政策規(guī)定的生育保險只覆蓋北京戶籍的城鎮(zhèn)職工。按照北京市人社局預(yù)計,今年政策調(diào)整后,生育保險有望擴(kuò)大受益群體400萬人。最終參保人數(shù)會達(dá)到800萬人的規(guī)模,基本覆蓋北京市用人單位職工。

            按北京公布的政策,非京籍職工等人群納入生育險后,參保繳費(fèi)與本市職工一樣。生育保險費(fèi)由企業(yè)按照其繳費(fèi)總基數(shù)的0.8%按月繳納,職工繳費(fèi)基數(shù)按照本人上一年月平均工資計算,職工個人則不用繳費(fèi)。
        記者從北京市人社局了解到,2011年1至10月份,北京市人均生育待遇支出2.7萬元。其中人均生育津貼2.1萬元,人均生育醫(yī)療費(fèi)用0.6萬元。這意味著,如果按照這個數(shù)據(jù),參加生育保險,人均有望享受到2.7萬元的生育保險待遇。

            ■ 背景

            生育保險政策有望全國統(tǒng)一

            1994年勞動法實(shí)施后,明確要建立生育保險制度。而生育保險則涉及到人社部門、工會部門,其具體政策也由地方參照部委規(guī)章,按實(shí)際情況自行制定。

            在總結(jié)各地生育保險改革實(shí)踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,原勞動部于1994年12月頒布了《企業(yè)職工生育保險試行辦法》(勞部發(fā)[1994]504號)。舊辦法中生育保險的參保范圍只涉及當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工。此后18年,這項涉及生育保險的部委規(guī)章一直未作修改。各地方也按照這一規(guī)定制定了地方法規(guī)。

            記者從全總了解到,由全國總工會牽頭的《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》也涉及到生育保險的部分條款。今年4月份,新版保護(hù)規(guī)定由國務(wù)院審批通過,該規(guī)定已明確了“未參加生育保險的,生育待遇由用人單位支付。”

            實(shí)際上,2011年7月,作為社保根本大法,我國社會保險法頒布實(shí)施后,就已明確了社保的全民普惠性質(zhì),作為配套規(guī)章,生育保險辦法修訂也列入了人社部的立法計劃。

            隨著社保法的出臺,個別地方也已率先修訂地方生育保險辦法。記者從北京市人社局了解到,從今年起,北京市生育保險政策已經(jīng)調(diào)整,非京籍職工納入了參保范圍。

            此次人社部生育保險辦法的調(diào)整,人社部表示,將有利于生育保險制度的統(tǒng)一,體現(xiàn)社會保障的公平性。征求意見稿通過后,人社部的生育保險辦法也將正式調(diào)整,涉及生育保險的各項政策將得到統(tǒng)一。

            《生育保險辦法(征求意見稿)》

            覆蓋范圍:全覆蓋

            國家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、有雇工的個體經(jīng)濟(jì)組織以及其他社會組織等各類用人單位及其職工。

            繳費(fèi)基數(shù):單位工資總額

            用人單位按照本單位工資總額的一定比例繳納生育保險費(fèi),職工個人不繳費(fèi)。

            繳費(fèi)比例:0.5%

            一般不超過本單位職工工資總額0.5%(現(xiàn)行規(guī)定1%左右)。

            保險待遇:個人不支付生育醫(yī)療費(fèi)用

            參加生育保險的人員在協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用,符合生育保險藥品目錄、診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,由生育保險基金支付,即個人不需要支付費(fèi)用。

            生育津貼:月平均工資為標(biāo)準(zhǔn)

            以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。

            法律責(zé)任

            因用人單位不依法為職工繳納生育保險費(fèi),造成職工不能享受生育保險待遇的,由用人單位支付其生育保險待遇。

            算賬

            張女士享受生育險

            生個孩子“掙”8300元:

            報銷項目(產(chǎn)前檢查1400元報銷,生育費(fèi)用4000元,報銷3300元)

            生育津貼:9000元

            林女士沒有生育險

            生個孩子花1.1萬元:

            產(chǎn)前檢查5000元;生育費(fèi)6000元
        此前,北京市機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師(會計師)事務(wù)所、有雇工的個體工商戶等,并不屬于生育保險的覆蓋范圍。政策調(diào)整后,也可參加生育保險。

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